داء القطط (( تكسو بلازما ))
تم اكتشاف هذا المرض عام 1908 م لأول مرة في الإنسان ومن ذلك الحين
تم اكتشاف حالات أخرى مماثلة وبدأ التعرف علية وعزل الطفيل مسبب المرض
من بعض الحيوانات والطيور والإنسان ودلت الدراسات السيرولوجية
أن التوكسوبلازما موجودة بنسب متفاوتة بين الحيوانات المختلفة فهي موجودة
في 50% بين القطط , 25% بين الكلاب , 43% بين الخنازير , 31% بين الأغنام , 20% بين الجاموس
وتصل 73% بين الجمال وتصل أعلى نسبة إلى 84% بين الأرانب
كما ثبت أيضا وجود الطفيل في الزواحف والقنفذ والوطواط وبعض الطيور مثل البط
1- العائل الأخير للتوكسو بلازما :
هناك حلقة بين القطط والفئران فالقطط تصاد الفئران وتأكلها ويبدو أن الفئران
المصابة بالتوكسوبلازما أسهل في صيدها إذ إن المرض يؤثر على حركتها
وقد تصاب القطط أيضا في إسطبلات الخيل ومنها لدي الإنسان
وتعتبر القطط هي العائل الأخير للتوكسوبلازما أما باقي الحيوانات
والإنسان فتعتبر عائلا عابرا يصاب بالمرض صدفة.
# احد أسباب تشوهات الجنين
2- ما هو مسبب المرض؟
مسبب المرض هو طفيل التوكسوبلازما جوندياي Toxoplasms Gandii ويوجد الطفيل
في ثلاثة أشكال منها 1- المتكيس 2- الحويصلات 3- الطور المتحرر فيوجد داخل الجسم
بعد انفجار الحويصلات في الأمعاء ومنها ينتشر في جميع خلايا الجسم وطفيل التوكسوبلازما لا يقاوم الحرارة فيموت الطفيل عند درجة حرارة 37
3- كيف تحدث العدوى ؟
تعتبر القطط هي الحيوان الوحيد التي تخرج الطور المتكيس في برازها وتختلط بالتراب
وتكون معدية بعد مرور يوماالى ثلاثة أيام فتنتقل للإنسان فينتشر في الجسم في جميع
خلاياه فيما عدا كرات الدم الحمراء محدثا العدوى التي تؤدي إلى تهتك الأنسجة التي تصيبها
وقد تكون حالة الإنسان طيبة فيتبرع بالدم او الأعضاء مثل القلب والرئة والطحال فيصاب الإنسان
المنقول له هذه الأعضاء وقد تحدث العدوى للانسان أيضا في المختبرات وعند إصابة الأم الحامل
بالمرض حديثا قد تنتقل العدوى للجنين محدثة تشوهات في بعض الأحيان .
4- علامات وأعراض المرض :
في كثير من الأحيان تحدث عدوى التوكسوبلازما دون ظهور أي أعراض تذكر
وعند حدوث أعراض يكون ذلك في إحدى الصور الآتية :
أولا: عدوى الجنين من ألام :
يحدث ذلك عندما تصاب ألام بالعدوى في الشهور الأولى من الحمل
وقد يؤدى ذلك إلى الإجهاض خاصة في الشهور الأولى
5- العدوى في البالغين :
تكون العدوى في البالغين ليست مصحوبة بأعراض محددة إنما تظهر بشكل أنفلونزا
ويصاب الشخص بارتفاع في درجة الحرارة واحتقان الحلق مع تضخم الغدد الليمفاوية
وأحيانا تكون مصحوبة بطفح جلدي وتضخم الكبد والطحال وقد تصيب العدوى القلب
والرئتين ولكن يكون نادرا
6- العدوى بين المصابين بجهاز المناعة :
بعض المرضى يتعاطون أدوية تهبط جهاز المناعة وذلك يحدث بين المرضى الذين يتم لهم زراعة
أعضاء مثل زراعة الكبد والكلى عندما يصابون بالعدوى بالتوكسوبلازما تنتشر بصورة خطيرة
حيث لا يتصدى لها جهاز المناعة بالدفاع وتؤدي إلى أعراض خطيرة في الجهاز العصبي
7- إصابة العينين :
يحدث غالبا بين المرضى الذين أصيبوا أثناء الحمل ولم تظهر عليهم علامات منذ الولادة ولكن
قد تحدث عدوى حديثة بالتوكسو بلازما وتصيب العينين فقط ويكون ذلك نتيجة انبعاث للحويصلات
في الشبكة محدثا تفاعلا يشبه حالات الحساسية وقد تؤدي إلى العمى
التشخيص:
يعتمد التشخيص أساسا على الفحص ألمخبري بأحد الفحوصات التالية :
1- فحص أمصال الدم وهي فحوصات مناعية تعتمد على وجود اخسام مضادة
2- الفحص الباثولوجي: حيث تؤخذ عينة من الغدد الليمفاوية المتضخمة أو الكبد
وتصبغ بصبغة جمسا أو صبغة رايت وهنا يمكن التعرف على الطور الخضري إذا كانت الإصابة
حديثة أو الحويصلات أو الأكياس إذا كانت الإصابة تحت الحادة المزمنة
# الوقاية والعلاج :
1- إن درهم وقاية خير من قنطار علاج والوقاية من التوكسوبلازما على ثلاث نقاط أساسية:
أ*- الطبخ الجيد للحوم وعدم تناول اللحوم النيئة
ب*- تجنب الاقتراب واللعب مع القطط خاصة أثناء الحمل
ت*- وضع القطط في مكان بعيد عن مكان لعب الأطفال خاصة الرمال حيث تتبرز القطط ويلعب بها الأطفال
ث*- استعمال القفازات ذات الاستعمال الواحد عند تنظيف أماكن تواجد القطط خاصة فيما يتعلق بالبراز .
العلاج: يكون ذلك باستخدام عقار البيريميثامين والاستربتومايسن وقد يضاف الكورتيزون
إذا كانت هناك إصابة بالعين ويتحدد العلاج من قبل الطبيب .
تم اكتشاف هذا المرض عام 1908 م لأول مرة في الإنسان ومن ذلك الحين
تم اكتشاف حالات أخرى مماثلة وبدأ التعرف علية وعزل الطفيل مسبب المرض
من بعض الحيوانات والطيور والإنسان ودلت الدراسات السيرولوجية
أن التوكسوبلازما موجودة بنسب متفاوتة بين الحيوانات المختلفة فهي موجودة
في 50% بين القطط , 25% بين الكلاب , 43% بين الخنازير , 31% بين الأغنام , 20% بين الجاموس
وتصل 73% بين الجمال وتصل أعلى نسبة إلى 84% بين الأرانب
كما ثبت أيضا وجود الطفيل في الزواحف والقنفذ والوطواط وبعض الطيور مثل البط
1- العائل الأخير للتوكسو بلازما :
هناك حلقة بين القطط والفئران فالقطط تصاد الفئران وتأكلها ويبدو أن الفئران
المصابة بالتوكسوبلازما أسهل في صيدها إذ إن المرض يؤثر على حركتها
وقد تصاب القطط أيضا في إسطبلات الخيل ومنها لدي الإنسان
وتعتبر القطط هي العائل الأخير للتوكسوبلازما أما باقي الحيوانات
والإنسان فتعتبر عائلا عابرا يصاب بالمرض صدفة.
# احد أسباب تشوهات الجنين
2- ما هو مسبب المرض؟
مسبب المرض هو طفيل التوكسوبلازما جوندياي Toxoplasms Gandii ويوجد الطفيل
في ثلاثة أشكال منها 1- المتكيس 2- الحويصلات 3- الطور المتحرر فيوجد داخل الجسم
بعد انفجار الحويصلات في الأمعاء ومنها ينتشر في جميع خلايا الجسم وطفيل التوكسوبلازما لا يقاوم الحرارة فيموت الطفيل عند درجة حرارة 37
3- كيف تحدث العدوى ؟
تعتبر القطط هي الحيوان الوحيد التي تخرج الطور المتكيس في برازها وتختلط بالتراب
وتكون معدية بعد مرور يوماالى ثلاثة أيام فتنتقل للإنسان فينتشر في الجسم في جميع
خلاياه فيما عدا كرات الدم الحمراء محدثا العدوى التي تؤدي إلى تهتك الأنسجة التي تصيبها
وقد تكون حالة الإنسان طيبة فيتبرع بالدم او الأعضاء مثل القلب والرئة والطحال فيصاب الإنسان
المنقول له هذه الأعضاء وقد تحدث العدوى للانسان أيضا في المختبرات وعند إصابة الأم الحامل
بالمرض حديثا قد تنتقل العدوى للجنين محدثة تشوهات في بعض الأحيان .
4- علامات وأعراض المرض :
في كثير من الأحيان تحدث عدوى التوكسوبلازما دون ظهور أي أعراض تذكر
وعند حدوث أعراض يكون ذلك في إحدى الصور الآتية :
أولا: عدوى الجنين من ألام :
يحدث ذلك عندما تصاب ألام بالعدوى في الشهور الأولى من الحمل
وقد يؤدى ذلك إلى الإجهاض خاصة في الشهور الأولى
5- العدوى في البالغين :
تكون العدوى في البالغين ليست مصحوبة بأعراض محددة إنما تظهر بشكل أنفلونزا
ويصاب الشخص بارتفاع في درجة الحرارة واحتقان الحلق مع تضخم الغدد الليمفاوية
وأحيانا تكون مصحوبة بطفح جلدي وتضخم الكبد والطحال وقد تصيب العدوى القلب
والرئتين ولكن يكون نادرا
6- العدوى بين المصابين بجهاز المناعة :
بعض المرضى يتعاطون أدوية تهبط جهاز المناعة وذلك يحدث بين المرضى الذين يتم لهم زراعة
أعضاء مثل زراعة الكبد والكلى عندما يصابون بالعدوى بالتوكسوبلازما تنتشر بصورة خطيرة
حيث لا يتصدى لها جهاز المناعة بالدفاع وتؤدي إلى أعراض خطيرة في الجهاز العصبي
7- إصابة العينين :
يحدث غالبا بين المرضى الذين أصيبوا أثناء الحمل ولم تظهر عليهم علامات منذ الولادة ولكن
قد تحدث عدوى حديثة بالتوكسو بلازما وتصيب العينين فقط ويكون ذلك نتيجة انبعاث للحويصلات
في الشبكة محدثا تفاعلا يشبه حالات الحساسية وقد تؤدي إلى العمى
التشخيص:
يعتمد التشخيص أساسا على الفحص ألمخبري بأحد الفحوصات التالية :
1- فحص أمصال الدم وهي فحوصات مناعية تعتمد على وجود اخسام مضادة
2- الفحص الباثولوجي: حيث تؤخذ عينة من الغدد الليمفاوية المتضخمة أو الكبد
وتصبغ بصبغة جمسا أو صبغة رايت وهنا يمكن التعرف على الطور الخضري إذا كانت الإصابة
حديثة أو الحويصلات أو الأكياس إذا كانت الإصابة تحت الحادة المزمنة
# الوقاية والعلاج :
1- إن درهم وقاية خير من قنطار علاج والوقاية من التوكسوبلازما على ثلاث نقاط أساسية:
أ*- الطبخ الجيد للحوم وعدم تناول اللحوم النيئة
ب*- تجنب الاقتراب واللعب مع القطط خاصة أثناء الحمل
ت*- وضع القطط في مكان بعيد عن مكان لعب الأطفال خاصة الرمال حيث تتبرز القطط ويلعب بها الأطفال
ث*- استعمال القفازات ذات الاستعمال الواحد عند تنظيف أماكن تواجد القطط خاصة فيما يتعلق بالبراز .
العلاج: يكون ذلك باستخدام عقار البيريميثامين والاستربتومايسن وقد يضاف الكورتيزون
إذا كانت هناك إصابة بالعين ويتحدد العلاج من قبل الطبيب .