موقع طلبة كلية طب الفيوم

هل تريد التفاعل مع هذه المساهمة؟ كل ما عليك هو إنشاء حساب جديد ببضع خطوات أو تسجيل الدخول للمتابعة.

يهتم بمتابعة أخبار الكلية و التناقش بين الطلاب حول الموضوعات التي تهم طلاب الطب بوجه عام وطلاب طب الفيوم بصورة خاصة


+4
mostwanted
eslam ahmed
ريتاج
kenzy
8 مشترك

    كيفية قياس ضغط الدم

    avatar
    kenzy
     
     


    انثى

    تاريخ التسجيل : 21/07/2008
    رقم العضوية : 2
    عدد المشاركات : 3152
    العمر : 34
    نقاط : 9339
    إحترام القوانين : كيفية قياس ضغط الدم 10

    المهنه : كيفية قياس ضغط الدم Studen10

    مزاجي : كيفية قياس ضغط الدم Mzboot11

    بلدي : كيفية قياس ضغط الدم Egypt10

    كيفية قياس ضغط الدم 2

    جيد جدا كيفية قياس ضغط الدم

    مُساهمة من طرف kenzy الأربعاء 23 يوليو - 11:16:06

    قلب الأنسان عبارة عن مضخه تدفع الدم القادم من الرئه الى الجسم عبر الشرايين و تسحب الدم من الجسم و تدفعه للرئه عبر الأوردة بشكل منتظم على شكل دورة متتابعه ما بين انقباض و انبساط وتسمى بالنبضات
    كيفية قياس ضغط الدم Heartbeat
    كيفية قياس ضغط الدم Heartbeat1يطلق على قوة دفع القلب للدم في الشرايين بضغط الدم و يتم قياسه مقدار الضغط بعدد من الطرق و سنشرح اشهرها وهي استخدام حزام الضغط. Sphygmomanometer


    يتكون الجهاز من حزام داخله كيس يتم تعبئته بالهواء بواسطه مضخه هوائيه يدويه و يتصل بالكيس جهاز قياس (سواء كان سائل او على شكل عداد). كما تستخدم سماعه الأذن لسماع صوت جريان الدم اثناء القياس

    طريقة عمل الجهاز :]يتم ربط الحزام على اليد (فوق المرفق) بشكل جيد ثم يتم تعبئته بالهواء فيضغط الحزام على اليد مانعا مرور الدم في الشريان للجزء المتبقي من اليد و هنا سيضغط الشريان على سطح الحزام بمقدار الضغط المتولد فيه من جراء دفع القلب للدم وبذلك يمكن قياس التغير في ضغط الهواء داخل الكيس حسب تغير الضغط داخل الشريان
    avatar
    kenzy
     
     


    انثى

    تاريخ التسجيل : 21/07/2008
    رقم العضوية : 2
    عدد المشاركات : 3152
    العمر : 34
    نقاط : 9339
    إحترام القوانين : كيفية قياس ضغط الدم 10

    المهنه : كيفية قياس ضغط الدم Studen10

    مزاجي : كيفية قياس ضغط الدم Mzboot11

    بلدي : كيفية قياس ضغط الدم Egypt10

    كيفية قياس ضغط الدم 2

    جيد جدا رد: كيفية قياس ضغط الدم

    مُساهمة من طرف kenzy الأربعاء 23 يوليو - 11:34:56

    (1)

    بعد ربط الحزام يتم وضع السماعه على سطح اليد فوق الشريان و يتم نفخ الجزام حتى يتوقف الدم من الجريان و هنا لا يسمع للدم اي صوت في السماعه.
    كيفية قياس ضغط الدم Bp140
    كيفية قياس ضغط الدم Mesure1
    avatar
    kenzy
     
     


    انثى

    تاريخ التسجيل : 21/07/2008
    رقم العضوية : 2
    عدد المشاركات : 3152
    العمر : 34
    نقاط : 9339
    إحترام القوانين : كيفية قياس ضغط الدم 10

    المهنه : كيفية قياس ضغط الدم Studen10

    مزاجي : كيفية قياس ضغط الدم Mzboot11

    بلدي : كيفية قياس ضغط الدم Egypt10

    كيفية قياس ضغط الدم 2

    جيد جدا رد: كيفية قياس ضغط الدم

    مُساهمة من طرف kenzy الأربعاء 23 يوليو - 11:39:33

    (2)

    يتم تفريغ الحزام من الهواء بالتدريج و بمجرد بدا الدم في الجريان سيمكن سمعا صوته في السماعه في حينها يتم قراءه الضغط على جهاز القياس و يكون هذا اعلى قرائه للضغط او الضغط العالي او ما يسمى ضغط الأنقباض
    كيفية قياس ضغط الدم Mesure2
    كيفية قياس ضغط الدم Bp120
    .
    avatar
    kenzy
     
     


    انثى

    تاريخ التسجيل : 21/07/2008
    رقم العضوية : 2
    عدد المشاركات : 3152
    العمر : 34
    نقاط : 9339
    إحترام القوانين : كيفية قياس ضغط الدم 10

    المهنه : كيفية قياس ضغط الدم Studen10

    مزاجي : كيفية قياس ضغط الدم Mzboot11

    بلدي : كيفية قياس ضغط الدم Egypt10

    كيفية قياس ضغط الدم 2

    جيد جدا رد: كيفية قياس ضغط الدم

    مُساهمة من طرف kenzy الأربعاء 23 يوليو - 11:41:03

    يتم الأستمرار في تفريغ الحزام تدريجا و سينخفض صوت جريان الدم كذلك في السماعه حتى يتم الوصول الى مرحله يختفي فيها صوت جريان الدم في السماعه حينها يتم قراءه الضغط في جهاز القياس و سيكون هذا الضغط المنخفض او ما يسمى ضغط الأنبساط

    كيفية قياس ضغط الدم Mesure4كيفية قياس ضغط الدم Bp80

    منقول
    ريتاج
    ريتاج
     
     


    انثى

    تاريخ التسجيل : 02/08/2008
    رقم العضوية : 12
    عدد المشاركات : 435
    العمر : 33
    نقاط : 6591
    إحترام القوانين : كيفية قياس ضغط الدم 10

    كلمة : اتقوا الله ويعلمكم الله

    المهنه : كيفية قياس ضغط الدم Collec10

    مزاجي : كيفية قياس ضغط الدم Pica11

    بلدي : كيفية قياس ضغط الدم Egypt10

    كيفية قياس ضغط الدم 2

    جيد جدا رد: كيفية قياس ضغط الدم

    مُساهمة من طرف ريتاج الأحد 3 أغسطس - 4:52:15

    جزاك الله كل خير يا دكتورة على المعلومات الجميلة دي
    avatar
    kenzy
     
     


    انثى

    تاريخ التسجيل : 21/07/2008
    رقم العضوية : 2
    عدد المشاركات : 3152
    العمر : 34
    نقاط : 9339
    إحترام القوانين : كيفية قياس ضغط الدم 10

    المهنه : كيفية قياس ضغط الدم Studen10

    مزاجي : كيفية قياس ضغط الدم Mzboot11

    بلدي : كيفية قياس ضغط الدم Egypt10

    كيفية قياس ضغط الدم 2

    جيد جدا رد: كيفية قياس ضغط الدم

    مُساهمة من طرف kenzy الأحد 3 أغسطس - 4:57:28

    Dr/Basma كتب:جزاك الله كل خير يا دكتورة على المعلومات الجميلة دي
    جزانا الله واياكم
    والحمد لله انك استفدتي
    نورتي الموضوع
    eslam ahmed
    eslam ahmed
     
     


    ذكر

    تاريخ التسجيل : 06/09/2008
    رقم العضوية : 48
    عدد المشاركات : 1585
    العمر : 34
    نقاط : 7178
    إحترام القوانين : كيفية قياس ضغط الدم 10

    كلمة : look around your soul

    المهنه : كيفية قياس ضغط الدم Studen10

    مزاجي : كيفية قياس ضغط الدم Pica23

    بلدي : كيفية قياس ضغط الدم Egypt10

    كيفية قياس ضغط الدم 2

    جيد جدا رد: كيفية قياس ضغط الدم

    مُساهمة من طرف eslam ahmed السبت 6 سبتمبر - 22:55:32

    ايه الشغل الجامد ده يا كنزىgood
    avatar
    kenzy
     
     


    انثى

    تاريخ التسجيل : 21/07/2008
    رقم العضوية : 2
    عدد المشاركات : 3152
    العمر : 34
    نقاط : 9339
    إحترام القوانين : كيفية قياس ضغط الدم 10

    المهنه : كيفية قياس ضغط الدم Studen10

    مزاجي : كيفية قياس ضغط الدم Mzboot11

    بلدي : كيفية قياس ضغط الدم Egypt10

    كيفية قياس ضغط الدم 2

    جيد جدا رد: كيفية قياس ضغط الدم

    مُساهمة من طرف kenzy السبت 6 سبتمبر - 23:25:15

    eslam ahmed كتب:ايه الشغل الجامد ده يا كنزىgood
    لا جامد ولا حاجه يا دكتور
    الموضوع ملطوش
    وشكرا لمرورك
    نورت
    mostwanted
    mostwanted
     
     


    ذكر

    تاريخ التسجيل : 04/09/2008
    رقم العضوية : 45
    عدد المشاركات : 110
    العمر : 35
    نقاط : 5946
    إحترام القوانين : كيفية قياس ضغط الدم 10

    كلمة : يستطيع العضو كتابة ما يشاء هنا

    المهنه : كيفية قياس ضغط الدم Doctor10

    بلدي : كيفية قياس ضغط الدم Egypt10

    كيفية قياس ضغط الدم 2

    جيد جدا رد: كيفية قياس ضغط الدم

    مُساهمة من طرف mostwanted الأحد 7 سبتمبر - 15:34:02

    شكرا للإفاده
    موضوع جميل
    ولما هو منقوول حضرتك مكتبتيش ليه اخر الموضوع
    وشكرا good
    avatar
    kenzy
     
     


    انثى

    تاريخ التسجيل : 21/07/2008
    رقم العضوية : 2
    عدد المشاركات : 3152
    العمر : 34
    نقاط : 9339
    إحترام القوانين : كيفية قياس ضغط الدم 10

    المهنه : كيفية قياس ضغط الدم Studen10

    مزاجي : كيفية قياس ضغط الدم Mzboot11

    بلدي : كيفية قياس ضغط الدم Egypt10

    كيفية قياس ضغط الدم 2

    جيد جدا رد: كيفية قياس ضغط الدم

    مُساهمة من طرف kenzy الأحد 7 سبتمبر - 16:53:31

    mostwanted كتب:شكرا للإفاده
    موضوع جميل
    ولما هو منقوول حضرتك مكتبتيش ليه اخر الموضوع
    وشكرا good
    العفوو يا دكتور اي خدمه
    وباعدين ماهو انا كاتبه انه منقول
    والا الكلمه باينه عندي انا بس 17
    ركز شويه هاتلاقيها
    mostwanted
    mostwanted
     
     


    ذكر

    تاريخ التسجيل : 04/09/2008
    رقم العضوية : 45
    عدد المشاركات : 110
    العمر : 35
    نقاط : 5946
    إحترام القوانين : كيفية قياس ضغط الدم 10

    كلمة : يستطيع العضو كتابة ما يشاء هنا

    المهنه : كيفية قياس ضغط الدم Doctor10

    بلدي : كيفية قياس ضغط الدم Egypt10

    كيفية قياس ضغط الدم 2

    جيد جدا رد: كيفية قياس ضغط الدم

    مُساهمة من طرف mostwanted الأحد 7 سبتمبر - 17:03:35

    اه
    انااسف فعلا
    مشفتهاش
    العتب على النظر smile
    avatar
    kenzy
     
     


    انثى

    تاريخ التسجيل : 21/07/2008
    رقم العضوية : 2
    عدد المشاركات : 3152
    العمر : 34
    نقاط : 9339
    إحترام القوانين : كيفية قياس ضغط الدم 10

    المهنه : كيفية قياس ضغط الدم Studen10

    مزاجي : كيفية قياس ضغط الدم Mzboot11

    بلدي : كيفية قياس ضغط الدم Egypt10

    كيفية قياس ضغط الدم 2

    جيد جدا رد: كيفية قياس ضغط الدم

    مُساهمة من طرف kenzy الأحد 7 سبتمبر - 18:21:37

    عادي ما فيش مشاكل
    وشكرا لمرورك
    نورت
    elashiry
    elashiry
     
     


    ذكر

    تاريخ التسجيل : 04/09/2008
    رقم العضوية : 46
    عدد المشاركات : 100
    العمر : 37
    نقاط : 5922
    إحترام القوانين : كيفية قياس ضغط الدم 10

    كلمة : وبقيت امين أتحاد هذا العام

    المهنه : كيفية قياس ضغط الدم Studen10

    بلدي : كيفية قياس ضغط الدم Egypt10

    كيفية قياس ضغط الدم 2

    جيد جدا رد: كيفية قياس ضغط الدم

    مُساهمة من طرف elashiry الأحد 7 سبتمبر - 21:35:04

    اولا مجهود جامد بجد
    والصور حلوة اوي
    بس احب اضيف حاجات للموضوع
    ان في بعض الاحتياطات نعملها لما نقيس الضغط
    1- منقيس الضغط بعد مجهود او بعد الاكل
    2- patient no full bladder or rectum
    3- الجهاز واليد في مستوى القلب
    4- المريض يكون جالس او مستلقى ورجله مفروطه
    يفك الكرافت والحزام عشان يكون ريلاكس
    6- لازم قبل ما نقيس نكون عارفين ان الضغط الطبيعي بيكون لغاية
    140/90 مش زي ما الكل متوقع غير 120/80 يبقى مريض
    في النهاية احب اسأل سؤال وده لتنشيط الموضوع
    ازياي نقيس الضغط لواحد ايديه الاتنين مقطوعين ؟
    avatar
    kenzy
     
     


    انثى

    تاريخ التسجيل : 21/07/2008
    رقم العضوية : 2
    عدد المشاركات : 3152
    العمر : 34
    نقاط : 9339
    إحترام القوانين : كيفية قياس ضغط الدم 10

    المهنه : كيفية قياس ضغط الدم Studen10

    مزاجي : كيفية قياس ضغط الدم Mzboot11

    بلدي : كيفية قياس ضغط الدم Egypt10

    كيفية قياس ضغط الدم 2

    جيد جدا رد: كيفية قياس ضغط الدم

    مُساهمة من طرف kenzy الأحد 7 سبتمبر - 21:58:18

    شكرا لمرورك واضافتك يا دكتور
    واكيد الاحتياطات مهمه جدا ولازم ناخد بالنا منها يا اما القياس يبقى مالوش لازمه
    اما بالنسبه لسؤالك فا انا اعتقد انه ممكن نقيس الضغط من الرجل ونحسب المسافه بين المنطقه اللي قيسنا عندها والقلب وننقص مقدار معين مش فاكراه
    هو تقريبا حاجه زي كده
    مش عارفه صح ولا غلط
    elashiry
    elashiry
     
     


    ذكر

    تاريخ التسجيل : 04/09/2008
    رقم العضوية : 46
    عدد المشاركات : 100
    العمر : 37
    نقاط : 5922
    إحترام القوانين : كيفية قياس ضغط الدم 10

    كلمة : وبقيت امين أتحاد هذا العام

    المهنه : كيفية قياس ضغط الدم Studen10

    بلدي : كيفية قياس ضغط الدم Egypt10

    كيفية قياس ضغط الدم 2

    جيد جدا رد: كيفية قياس ضغط الدم

    مُساهمة من طرف elashiry الإثنين 8 سبتمبر - 0:15:28

    ها يا دكاترة فين اجابتكوا
    ولا كنزي بس هي ال مذاكرة
    Mego
    Mego
     
     


    ذكر

    تاريخ التسجيل : 26/08/2008
    رقم العضوية : 30
    عدد المشاركات : 253
    العمر : 34
    نقاط : 6023
    إحترام القوانين : كيفية قياس ضغط الدم 10

    كلمة : يا رب


    المهنه : كيفية قياس ضغط الدم Collec10

    مزاجي : كيفية قياس ضغط الدم Pica11

    بلدي : كيفية قياس ضغط الدم Egypt10

    كيفية قياس ضغط الدم 2

    جيد جدا رد: كيفية قياس ضغط الدم

    مُساهمة من طرف Mego الإثنين 8 سبتمبر - 9:00:42

    المقدار
    إننا بنزود (707و0) مم زئبق لكل 1 سم بننزلو تحت مستوي القلب

    أو نقللو لو فوق مستوي القلب.............

    يعني لو قسنا من الرجل نجيب الضغط المقاس و نطرح منه (المقدار السابق مضروبا في المسافة بالسم من القلب لحد مكان ما قسنا)


    مش كدا ولا إيهههههههههههههههههههههههههههههههههههههههههههههههههههههههه
    elashiry
    elashiry
     
     


    ذكر

    تاريخ التسجيل : 04/09/2008
    رقم العضوية : 46
    عدد المشاركات : 100
    العمر : 37
    نقاط : 5922
    إحترام القوانين : كيفية قياس ضغط الدم 10

    كلمة : وبقيت امين أتحاد هذا العام

    المهنه : كيفية قياس ضغط الدم Studen10

    بلدي : كيفية قياس ضغط الدم Egypt10

    كيفية قياس ضغط الدم 2

    جيد جدا رد: كيفية قياس ضغط الدم

    مُساهمة من طرف elashiry الإثنين 8 سبتمبر - 11:41:55

    شكرا لمروركم
    بس بنقيس بقى الضغط فين في الرجل ؟
    Mego
    Mego
     
     


    ذكر

    تاريخ التسجيل : 26/08/2008
    رقم العضوية : 30
    عدد المشاركات : 253
    العمر : 34
    نقاط : 6023
    إحترام القوانين : كيفية قياس ضغط الدم 10

    كلمة : يا رب


    المهنه : كيفية قياس ضغط الدم Collec10

    مزاجي : كيفية قياس ضغط الدم Pica11

    بلدي : كيفية قياس ضغط الدم Egypt10

    كيفية قياس ضغط الدم 2

    جيد جدا رد: كيفية قياس ضغط الدم

    مُساهمة من طرف Mego الإثنين 8 سبتمبر - 12:06:15

    غالبا هيكون عند منطقة

    poplital fossa
    Dr/Abd elrahman
    Dr/Abd elrahman
     
     


    ذكر

    تاريخ التسجيل : 03/08/2008
    رقم العضوية : 13
    عدد المشاركات : 2501
    العمر : 34
    نقاط : 7758
    إحترام القوانين : كيفية قياس ضغط الدم 10

    كلمة : زي كل مرة ...لو جت سألت عليا.... عارفين هتقولوا ايه؟؟؟؟

    المهنه : كيفية قياس ضغط الدم Carpen10

    بلدي : كيفية قياس ضغط الدم Egypt10

    كيفية قياس ضغط الدم 2

    جيد جدا رد: كيفية قياس ضغط الدم

    مُساهمة من طرف Dr/Abd elrahman الإثنين 8 سبتمبر - 15:23:48

    ياماجد يادحيح
    حتى الرقم فاكره
    انا اتشليت بسببك

    الله اكبر الله اكبر
    ماحدش يحسده غيري لو سمحتوا علشان ماجد ده صاحبي اللي ماليش غيره
    Mego
    Mego
     
     


    ذكر

    تاريخ التسجيل : 26/08/2008
    رقم العضوية : 30
    عدد المشاركات : 253
    العمر : 34
    نقاط : 6023
    إحترام القوانين : كيفية قياس ضغط الدم 10

    كلمة : يا رب


    المهنه : كيفية قياس ضغط الدم Collec10

    مزاجي : كيفية قياس ضغط الدم Pica11

    بلدي : كيفية قياس ضغط الدم Egypt10

    كيفية قياس ضغط الدم 2

    جيد جدا رد: كيفية قياس ضغط الدم

    مُساهمة من طرف Mego الإثنين 8 سبتمبر - 15:29:50

    يا عبدو يا حبيبي أنا إتبهدلت في الشفوي بتاع الفسيولوجي بسببه

    عللششششاااااااااااااان كدا عمري ما هنسااااااااااااااااه

    أنا هبقي أكتب اللي حصلي ساعتها في موضوع مواقف لا تنسي!!!!!
    mostwanted
    mostwanted
     
     


    ذكر

    تاريخ التسجيل : 04/09/2008
    رقم العضوية : 45
    عدد المشاركات : 110
    العمر : 35
    نقاط : 5946
    إحترام القوانين : كيفية قياس ضغط الدم 10

    كلمة : يستطيع العضو كتابة ما يشاء هنا

    المهنه : كيفية قياس ضغط الدم Doctor10

    بلدي : كيفية قياس ضغط الدم Egypt10

    كيفية قياس ضغط الدم 2

    جيد جدا رد: كيفية قياس ضغط الدم

    مُساهمة من طرف mostwanted الإثنين 8 سبتمبر - 15:34:30

    ميجو طلع ماجد
    ازيك يا عم ماجد
    انا عارفك على فكره انت قابلتنى كم مره واتكلمت معايا
    بس طبعا النيك نيم مش هيعرفك انا مين
    happy
    elashiry
    elashiry
     
     


    ذكر

    تاريخ التسجيل : 04/09/2008
    رقم العضوية : 46
    عدد المشاركات : 100
    العمر : 37
    نقاط : 5922
    إحترام القوانين : كيفية قياس ضغط الدم 10

    كلمة : وبقيت امين أتحاد هذا العام

    المهنه : كيفية قياس ضغط الدم Studen10

    بلدي : كيفية قياس ضغط الدم Egypt10

    كيفية قياس ضغط الدم 2

    جيد جدا رد: كيفية قياس ضغط الدم

    مُساهمة من طرف elashiry الإثنين 8 سبتمبر - 21:00:08

    يبدو ان علاقتك جامدة اوي مع الضغط
    طب قولي بقى بنقيس الضغط في انهي يد افضل ؟
    وليه ؟
    Mego
    Mego
     
     


    ذكر

    تاريخ التسجيل : 26/08/2008
    رقم العضوية : 30
    عدد المشاركات : 253
    العمر : 34
    نقاط : 6023
    إحترام القوانين : كيفية قياس ضغط الدم 10

    كلمة : يا رب


    المهنه : كيفية قياس ضغط الدم Collec10

    مزاجي : كيفية قياس ضغط الدم Pica11

    بلدي : كيفية قياس ضغط الدم Egypt10

    كيفية قياس ضغط الدم 2

    جيد جدا رد: كيفية قياس ضغط الدم

    مُساهمة من طرف Mego الأربعاء 10 سبتمبر - 23:54:41

    بص يا عشيري باشا
    قياس الضغط في الأيد ما بيختلفش في الإنسان الطبيعي من اليمين للشمال
    بس لازم لما تيجي تقيس تقيس في الإثنين لأن ممكن يكون في زراع أعلي من التاني نظرا لوجود جلطة في الشريان هناك عامله تديق علي الدم و ساعتها لازم تقول للعيان إن لما يجي يقيس ضغط مرة تانية يقوول للدكتور المعالج يقيس ليه في الدراع اللي كان أعلي......................... cool

    و يا باشا لأي خدمة إنت تأمر
    elashiry
    elashiry
     
     


    ذكر

    تاريخ التسجيل : 04/09/2008
    رقم العضوية : 46
    عدد المشاركات : 100
    العمر : 37
    نقاط : 5922
    إحترام القوانين : كيفية قياس ضغط الدم 10

    كلمة : وبقيت امين أتحاد هذا العام

    المهنه : كيفية قياس ضغط الدم Studen10

    بلدي : كيفية قياس ضغط الدم Egypt10

    كيفية قياس ضغط الدم 2

    جيد جدا رد: كيفية قياس ضغط الدم

    مُساهمة من طرف elashiry الخميس 11 سبتمبر - 8:17:30

    طب ممكن بقى تقولي اجابة السؤال ده قبل ما اقولك رايي في اجابتك
    ايه الفروع التلاتة ال خارجة من القوس بتاع الاورطى ؟
    Mego
    Mego
     
     


    ذكر

    تاريخ التسجيل : 26/08/2008
    رقم العضوية : 30
    عدد المشاركات : 253
    العمر : 34
    نقاط : 6023
    إحترام القوانين : كيفية قياس ضغط الدم 10

    كلمة : يا رب


    المهنه : كيفية قياس ضغط الدم Collec10

    مزاجي : كيفية قياس ضغط الدم Pica11

    بلدي : كيفية قياس ضغط الدم Egypt10

    كيفية قياس ضغط الدم 2

    جيد جدا رد: كيفية قياس ضغط الدم

    مُساهمة من طرف Mego الجمعة 12 سبتمبر - 1:34:54

    brachiocephalic artery

    lt. common cartoid
    lt. subclavian artery

      مواضيع مماثلة

      -

      الوقت/التاريخ الآن هو الجمعة 22 نوفمبر - 12:36:32