من طرف Dr.sandy الإثنين 1 سبتمبر - 10:45:02
كيف يتم تشخيص مرض النقرس ؟
--------------------------------------------------------------------------------
الوصول إلى التّشخيص الصّحيح مبكّرًا مهم لأنّ علاج المرض مبكرا يمنع أو يؤخر من تلف المفاصل .
يشخّص الطبيب المرض على أساس الأعراض التي يشتكي منها المريض ( التاريخ المرضي ) والفحص ألسريري وقد يحتاج الطبيب إلى بعض فحوصات المختبر والأشعة للعظام والمفاصل التي تساعد في تأكيد التّشخيص و لتّحديد مستوى ضّرر المرض على الجسم ومدى نشاط المرض, ولتميزية عن باقي الأمراض الروماتزمية التي قد تشابهه بالأعراض .
تتضمّن هذه اختبارات مخبريه لقياس كمّيّة حمض البول في الجسم قد تتضمّن هذه الاختبارات تحليل بول, أو تحاليل الدم لمعرفة مستوي الحمض البول في الدم , أو قد يحتاج طبيبك إلى اخذ عيّنةً من سائل المفصل ( هذا السّائل يُفْحَص تحت المجهر للبحث عن كريستالات حمض البول ) وأيضا لكي يتأكد الطبيب من خلو المفصل من الالتهابات البكتيرية .
ن ارتفاع مستوى حمض البول في الدّم بدون وجود أعراض للمرض لا يعني أنّ لدى الإنسان مرض النقرس, حيث وجد أن واحد من كل خمسة أشخاص من الذين وجد عندهم ارتفاع بمستوى حمض البول في الدّم سوف يعاني من المرض في المستقبل .
--------------------------------------------------------------------------------
ماهو علاج مرض النقرس ؟
--------------------------------------------------------------------------------
الهدف من العلاج هو ا نزا ل مستوى حمض البول إلى مستواه الطبيعي في الدم ومنع حدوث المضاعفات للمرض وجعله تحت السّيطرة و التقليل من عدد النوبات الحادّة, و منع حدوث الضّرر على المفاصل و تكوين حصى في المسالك البولية.
إذا تركت النوبة الحادة من َغير تدخل علاجي, ستنتهي عادةً من نفسها بعد سبعة إلى عشرة أيام.
العلاج الدوائي :
أ. مضادات ألأ لتهابات ( نسيدز) NSAIDs
هذا مجموعة من العلاجات والتي تساعد في تقليل الألم والتورم و التصلّب , تقلل هذه ألأدوية الألم و تخفّف الالتهاب , توجد أنواع متعددة من هذه العلاجات مع ملاحظه أن الاستجابة للعلاج تختلف من شخص لآخر , فعدم استجابتك لنوع واحد من هذه العلاجات لا يعني بالضرورة عدم الأستجابه للنوع الآخر وأخذ كثير من هذه ألأدوية قد يزيد من احتمال حدوث الآثار الجانبيّة, خصوصًا على المعدة مثل القرحة و النّزيف لذلك يفضل في بعض الحالات اخذ دواء لحماية المعدة مع هذه العلاجات فلا تتردد باستشارة طبيبك بهذا ألخصوص ( راجع قسم الأدوية لمعرفة المزيد )
ب. علاج كولتشيسين
هو اسم دواء أحيانًا يستخدم في معالجة مرض النّقرس . كولتشيسين من الأدوية التي قد اُسْتُخْدِمتَ منذ أكثر من ألف وثمانمائة سنة لمعالجة النّقرس , يعتبر من العلاجات المؤثّرة و لكن لا يُسْتَخْدَم كثيرًا في الوقت الحالي مثل العلاجات الأخرى كمضادات الالتهابات ( نسيدز ) لأنه يميل إلى حدوث كثير من الآثار الجانبيّة مثل التقيؤ والإسهال .
المرضى الذين تتكرر عندهم النوبات المرضية, عادةً يحتاجون للعلاج المستمرّ تسمى هذه الحالة النقرس المزمن.
ج. اللوبيرينول :
هو علاج للمرضى الذين يفرطون في إنتاج حمض البول .
( راجع قسم العلاجات لمعرفة المزيد )
( لا تستخدم أي علاج بدون استشارة طبية )
العلاج غير الدوائي :
الغذاء:
قد تسبّب بعض الأطعمة والمشروبات أن ينتج الجسم حمض البول بشكل كبير. لإبقاء مستوى حمض البول على المستوى الطبيعي لابد للمريض من أن يقلّل من أكل بعض ألأطعمة والمشروبات , مثل القهوة, الكاكاو, المأكولات البحريّة, البسلّة و السّبانخ , أيضًا ينبغي الإقلال من البروتينات الحيوانية مثل اللحوم الحمراء , الكبد , الكلية, و القلب . الكحول ( البيرة, الخمر, إلخ ) .
المحافظة على الوزن المناسب يساعد في التقليل من مستوى حمض البول في الدم لذالك الحرص على خفض الوزن الزائد يساعد كثيرا في التحكم بالمرض.
يساعد استعمال الثلج على تقليل الألم و الورم في المفصل المصاب, على سبيل المثال, ضع ثلج على المنطقة المؤلمة وخاصة أثناء النوبات الحادة.
يساعد استعمال الكمادات الباردة على تقليل الألم و الورم في المفصل . تساعد الكمادات الباردة في تخدير المنطقة بتقليص الأوعية الدّمويّة و سدّ نبضات العصب في المفصل و تخفّض الالتهاب لذلك هي طريقة يمكن أن تستخدم عندما تكون المفاصل ملتهبة ويشعر المريض بألم في المنطقة المصابة .
التّمارين الرياضية:
بعد التحكم بنوبة النقرس الحادة وجعل المرض تحت السّيطرة, يستطيع المريض عمل التمارين الرياضية التي تساعد في تقوّية المفاصل والعضلات وأيضًا تساعد المريض على المحافظة على الوزن المثالي .
تقوّي تمارين التّحمّل قلبك, تعطيك الطّاقة و تحكم من وزنك . تتضمّن هذه التّمارين المشي , السّباحة و ركوب الدّرّاجات.
أنواع من التمارين الرياضية : تمارين مدى الحركة التي تقلل من التّصلّب و تساعد على أن تبقي المفاصل تتحرّك و تحافظ أو تزيد من قوّة العضلات مثل تمارين مدى ا لحركة للكتف ( راجع قسم التمارين والعلاج الطبيعي ) .
دائمًا استشر طبيبك قبل بدء برنامج التمارين الرياضية .
نقاط مهمة في حياتنا اليومية :
اختر وقتًا مناسبا لك يوميا لعمل التمارين لكي تضمن الاستمرارية في التمارين. هناك بعض الملاحظات البسيطة التي يجب عليك أن تنتبه إليها :
بعد عمل أعمال كثيرة أو عمل نفس المهمّة مرارًا وتكرار يجب عليك الًتّوقّف لوقت بسيط لأخذ قسط من الراحة ثم متابعة العمل.
خد الحذر عند حملك للأشياء الثقيلة وحاول أن تكون بالطريقة السليمة ( انظر طريقة الحمل الصحيح ).
حاول أ ن تكون مدركًا من كيفية جلوسك وأن تحافظ على أن يكون ظهرك بشكل مستقيم عند الجلوس.( انظر طريقة الجلوس الصحيح )
تجنب البقاء على نفس الوضع لفترات طويلة , و حاول أن تتجنب الوضع الغير مريح والأوضاع التي قد تؤثر على المفاصل والأربطة .
استخدم المراتب الطبية أثناء النوم التي تحافظ على العمود الفقريّ بان يكون بشكل مريح وبوضع صحي حيث أن الإنسان يقضى ثلث يومه تقريبا على السّرير. ( انظر طريقة النوم الصحيح )
حاول أن تكون منتبها لوضع قامتك أثناء اليوم وان تركّز انتباهك إلى كيفية وقوفك وجلوسك وان تسأل نفسك بشكل دائم هل أنت تجلس أو تقف بوضع سليم ؟
الرئيسية
