الرئيسية
من طرف الإسعافات الأولية للاختناق
وتضم الإسعافات الأولية لـ
:
1- الاختناق بعائق خارجي
2- الشنق والخنق
3- الغرق
4- استنشاق الدخان
5- الشرق
6- الربو
7- الفواق
ـ تعريف الاختناق:
حالة تحدث عندما لا يتوفر الأوكسجين لأنسجة الجسم بشكل كاف و ربما تؤدي هذه الحالة إلى الموت فمن الممكن أن يحدث الاختناق عند : انسداد مسلك الهواء نتيجة سقوط اللسان في الجزء الخلفي للحلق أو عند وجود سائل في مسالك الهواء أو عند إصابة الرئتين و جدار الصدر.
ـ الأعراض العامة للاختناق:
1-صعوبة التنفس .
2- ترافق التنفس مع صوت صاخب مصحوب بالشخير.
3-إمكانية ظهور زبد في الفم .
4-ازرقاق الوجه و الشفتين و الأظافر .
5-الاختلاط العقلي .
6-إمكانية فقد الوعي .
7- إمكانية توقف التنفس.
1ـ الاختناق بعائق خارجي :
و مثال على ذلك نوم طفل على وجهه فوق الوسادة أو وجود كيس من البلاستيك أو وسادة طرية و يمكن أن يحدث هذا الاختناق بالدخان و الغازات الصناعية .
المعالجة :
1- إزالة العائق و نقل المصاب إلى الهواء الطلق .
2- مراقبة المصاب و الطمأنينة إذا كان واعياً.
3 - فتح مسلك الهواء و إنعاش المصاب إذا كان غير واعياً .
4- نقل المصاب إلى المستشفى .
2ـ الشنق والخنق :
هو تعليق الجسم من العنق بواسطة حبل أو عقدة وهذا يقطع الهواء حول العنق .
لمعالجة هذه الحالة نقوم بما يلي :
1-إزالة عامل التضييق الموجود حول العنق .
2-فتح مسلك الهواء و التحقق من التنفس و القيام بإنعاش المصاب إذا كان فاقد الوعي .
3-نقل المصاب إلى المستشفى .
3ـ الغرق :
و هو دخول الماء إلى الرئتين وتترافق معه نفس أعراض الاختناق العامة, كما يظهر الزبد حول شفتي المصاب و فمه وأنفه .
للمعالجة نقوم بالخطوات التالية :
1- تنظيف مسلك الهواء من العوائق كالأعشاب البحرية وغيرها ثم القيام بعملية التنفس الاصطناعي فوراً.
2- وضع المصاب على سطح صلب و التأكد من تنفسه و نبضه .
3- وضع المصاب في وضع الإفاقة .
4- تدفئة المصاب و نزع الملابس المبللة إن أمكن .
5-نقل المصاب إلى المستشفى .
4ـ استنشاق الدخان :
يسبب الدخان تهيج الحنجرة مما يشنجها و يسد مسلك الهواء .
للمعالجة نقوم بما يلي :
1- سحب المصاب من مكان الخطر إلى مكان آمن .
2- السيطرة على الأشياء المحترقة و الدخان .
3- فتح مسلك الهواء للمصاب الغير واع وإنعاشه .
4- معالجة الحروق .
5- نقل المصاب إلى المستشفى .
5ـالشرق :
ينجم عن دخول أي شيء إلى القصبة الهوائية أثناء عملية البلع بدلاً من دخولها إلى المري كما يمكن أن يحدث الشرق نتيجة تشنج عضلي .
و عند البدء بمعالجة الشرق نجد عدة حالات :
أولاً ـ المريض الواعي :
ـ تنظيف الفم و إخراج البقايا أو الأسنان الصناعية من الفم .
ـ عندما لا يتزحزح الجسم الغريب يجب مساعدة المصاب على الانحناء نحو الأمام و رأسه أدنى من رئتيه، بعد ذلك يتم ضرب المصاب بقوة بين عظمتي الكتفين براحة اليد و نكرر ذلك أربع مرات .
ـ إذا لم ينجح الأمر نقوم بإجراء الضغط على البطن .
ثانياً ـ المريض الفاقد الوعي :
ـ وضع المصاب على ظهره و فتح مسلك الهواء و القيام بعملية التنفس الاصطناعي و عندما لا ينجح الأمر نضع المصاب على جانبه بحيث نقابل وجهه و صدره مستند على الفخذ و رأسه مائل إلى الخلف بعد ذلك نقوم بضرب المصاب أربع ضربات على ظهره .
ـ فحص الفم فإذا لم يتزحزح الجسم الغريب نفتح مسلك الهواء و نقوم بالضغط على البطن .
ثالثاَ ـ عند الأطفال :
ـ نضع الطفل على ركبتنا و رأسه للأسفل نسند الصدر بإحدى اليدين ثم نضرب الطفل بين عظمتي الكتفين باليد الأخرى .
رابعاً ـ عند الرضع :
ـ نضع الرضيع على الساعد و رأسه و صدره و بطنه نحو الأسفل ثم نضرب بقوة بين الكتفين .
الضغط على البطن :
تستخدم هذه الطريقة في علاج الشرق و تتم في الحالات التالية كما يلي :
أولاً ـ المريض الواعي :
نقوم ( بمناورة هايملش ) وهي كالتالي : نقف خلف المريض مع وضع قبضة اليد و الإبهام نحو الداخل في منتصف القسم العلوي للبطن بين السرة و عظم القفص . ثم نمسك قبضة اليد باليد الأخرى مع الجذب نحو الداخل و الأعلى .
ثانياً ـ المريض الفاقد الوعي :
نضع المصاب في وضع فتح مسلك الهواء حيث نركع فوق فخذيه و نضع بعد ذلك اليدين فوق بعضهما على البطن و نبدأ بالضغط حتى أربع مرات .
ثالثاَ ـ عند الأطفال :
نضع الطفل في حضننا ثم نضم قبضتنا و نضعها بحيث يكون الإبهام متجهاً نحو منتصف القسم العلوي للبطن و ننتبه إلى وضع اليد الأخرى خلف الظهر ثم نبدأ بالضغط حتى أربع مرات .
6ـ الربو :
و هو تشنج عضلات مجرى الهواء حيث يضيق مسلك الهواء ويجعل التنفس صعباً جداً و لمعالجة هذه الحالة يمكن القيام بما يلي :
1- طمأنة المصاب و تهدئته .
2- جعل المصاب يجلس مع ميل خفيف إلى الأمام .
3- استعمال العلاج الخاص إن وجد .
4- طلب المساعدة الطبية .
7ـ الفواق :
هو تشنج غير إرادي للحجاب الحاجز و تسبب ضيقاً للمصاب.
و للمعالجة نقوم بما يلي :
1- تهدئة المصاب و إعطائه جرعات من الماء .
2- وضع كيس ورقي فوق فمه و أنفه و جعله يأخذ شهيقاً و زفيراً فيه .
3- في حال استمرار الفواق نطلب المساعدة الطبية .
الضربة على أعلى البطن :
نلجأ إلى هذه الضربة في حال الاختناق و صعوبة التنفس أو الغثيان أو القيء و للقيام بهذه الضربة بشكل صحيح نقوم بما يلي :
1- وضع المصاب بحيث يجلس و يتنفس باسترخاء .
2- إذا كان فاقداً وعيه نفتح له مسلك الهوا ء و نعمل على إنعاشه ثم نضعه في وضع الإفاقة.
3- نزع الملابس الضيقة حول عنقه و صدره و خصره .
4- تدليك منطقة أعلى البطن و بلطف .
